診察予約

紹介状をお持ちの方へ

医療機関さまのご紹介状があれば、患者さまご自身でも診察のご予約が可能です。
※インターネットからの診察予約は対応しておりません。

●お電話でのご予約

ご予約時にお聞かせいただきたい内容

１．患者様のお名前、生年月日
２．診察ご希望日
３．希望診療科と診察内容
４．担当医のご指定の有無
５．紹介状をいただいた医療機関名

通常の診察に関しましてはご予約なしの当日受付も可能ですが、事前のご予約をいただくことをお勧めします。

●FAXでのご予約

FAXでのご予約も承っております。ご予約依頼書ファーマットはこちらからダウンロードしてください。

ご予約依頼書はこちら（pdf版）（PDF ファイル 0.54MB）

ご予約依頼書こちら（word版）（DOCX ファイル 0.03MB）

pdf版

PDFファイルをご覧になるためには、AdobeReader® が必要です。パソコンにインストールされていない方は右のアイコンをクリックしてダウンロードしてください。

診察のご予約はこちら　＜紹介状をお持ちの方＞

一宮西病院･地域連携室　TEL：0586-48-0022　FAX：0586-48-0053

＜紹介窓口受付時間＞　月～金／ 8:00～17:00、土／ 8:00～12:00　※日･祝･年末年始はお休み
＜TEL/FAX 受付時間＞　月～金／ 8:30～19:00、土／ 8:30～12:00　※日･祝･年末年始はお休み

時間外･緊急の場合　TEL：0586-48-0077（代表）　※深夜･休日問わず24時間受付

受付から精算まで　＜ご受診当日の流れ＞

ご来院（ご受診）当日にお持ちいただくもの

紹介状（診療情報提供書）
保険証（各種公費受給者証）
予約票（医療機関さまからお渡しいただいた当院の予約票）
診療依頼書（精密検査依頼書・がん健診書類等）

① 紹介受付（地域連携室）

紹介受付（地域連携室）で､
●紹介状の提示
●保険証の提示
●診察申込書･問診票の記載
をお願いします。診察券、外来基本票、受付番号を書いたファイルをお渡しします。

② 待合室

待合ホール・診察室の前でお待ちください。
※外来基本票に｢処置｣または｢検査｣についての記載がある方は､【60番･処置受付】または【70番･検査/放射線受付】までお越しください。

③ 診察

診察室にて医師が診察を行います。

④ 会計（発券）

診察､検査､処置などが終了しましたら､【2番･会計】の前に設置されている番号発券機（液晶パネル）をタッチし､番号札を取ってお待ちください。

⑤ 会計（処理）

番号を呼ばれましたら､【2番･会計】までお越しください。会計処理終了後､診察券と処方箋､予約票をお渡しします。

⑥ 精算

精算は自動精算機にてお願いします。
※精算後に発券されます診療報酬明細書を忘れずにお持ち帰りください。

コンシェルジュが常駐しております

正面玄関を入ってすぐの【総合案内】カウンターに、皆さまの外来受診をサポートさせていただく医療コンシェルジュが常駐しております。

困ったことがございましたら、どんな些細なことでもお気軽にお尋ねください。

◎画像クリックで拡大します

お問合せ