もの忘れ外来へのご紹介について

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同伴者必須となります
ご紹介の流れ
認知症疾患医療連携と連携加算について
認知症治療薬レカネマブについて

同伴者必須となります

同伴者1名以上必須となります（本人お１人での来院は不可）。
ご家族様でも、ケアマネージャー様等支援者の方でも、入居施設の職員さまでもOKです。（最も望ましいのは、ご本人様の状況をよくお分かりいただいている親族様です。）
本人様の生活状況や、症状のヒアリングをさせていただきます。本人様のご様子が分かる方１名以上のご同伴をお願いいたします。

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ご紹介の流れ

紹介状(診療情報提供書)の作成をお願いいたします。

地域連携室へTELお問い合わせ

ご本人様、同伴者様のご都合のよい日時をお教えください。また、①～⑤についてお教えください。→①紹介状の有無②精神科受診歴の有無③同伴者さまの有無(※可能な限りご家族様のご同伴をお願いいたします)④ご連絡先のTEL番号⑤WEB問診対応の可否(※初診,再初診患者様には必須で回答をお願いしております)

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予約日を確定

当院、ご本人様、同伴者様の都合の良い日程で予約日を決めます。

2
受診日の3営業日前後「WEB問診」がショートメッセージでスマートフォンへ届きます。(※FAX、郵送も可)

認知症または認知症うたがいの方で、ご本人様での判断が難しい場合は、ご家族様等の代行回答者様へお送りします。

3
予約当日ご受診

WEB問診は回答済みの状態でお越しください（※FAX、ご郵送の方は記入済みの問診を必ずご持参ください）。認知精査の各種検査（来院時バイタルチェック、身長、体重、採血、血圧、検温等実施）＋未実施の方にはMMSE（ミニメンタルステート検査）＋医師の診察を行います。

4
次回再診/紹介状をいただいた場合

次回、再診日は主治医とご本人様、同伴者様とのお話合いでお決めください。また、紹介状をいただいた場合は、返答書や計画書を紹介元医療機関へご返送いたします。認知症療養指導料の算定が可能な場合があります。

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お問合せ

上林記念病院地域医療連携室
Tel. 0586-82-0110 / Fax. 0586-82-0113
E-Mail. kinen-renkei@anzu.or.jp
[TEL受付時間] 月〜金 9:00-17:00 (予約受付は16:00まで)
※土･日･祝日･年末年始はお休み

【時間外の場合】
Tel. 0586-61-0110(代表)
受診予約･転院のご相談以外も代表電話までお電話ください。

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