伏見　今日は、健康障害の代表的なものとして「脂肪肝」というのを取り上げたいと思います。

小高　肝臓に脂肪がついているってこと？

伏見　その通りです。肝臓に脂肪がつく理由は、食べたものは腸から吸収され、一旦全部血液を通って肝臓に流れます。そこからまた必要なものが肝臓に取り込まれて、全身に回ります。しかし、エネルギーがあまりにも過剰になってきますと、肝臓に脂肪がどんどんついてくるってことが分かっております。

小高　肝臓に脂肪が全くついていない人はいるんですか？

伏見　もちろん、いらっしゃいます。健康であれば、肝臓からエネルギーがまた出ていきますので、それがプラスマイナスゼロであれば、肝臓は全然ついていない方もいらっしゃいます。

小高　ある程度脂肪が、ついていて増えていくというわけではなく、全くゼロの状態から、不摂生してるとどんどんついていくんですか？

つボイ　どうすると肝臓に脂肪がついてくるんですか？

伏見　エネルギーの出し入れの問題が、運動で消費する量と入ってくる量のバランスで肝臓に脂肪がついてくるってことですね。内臓脂肪と同様に肝臓にもついてきます。

つボイ　やっぱり運動ですか。

伏見　食べる量と運動とのバランスですね。食べる方のエネルギーが多いとやはり脂肪は、つきやすいですね。

伏見　食べ物の中でも、やはりアルコールが多いと脂肪肝を作りやすいというのも分かっております。

小高　さらっとしてるし、そんな油っぽくもないのに、なんででしょう？

伏見　アルコールだけでということはないんですけれども、やはり一緒に食べて飲んでを繰り返すとやはり脂肪はつきやすくなります。

つボイ　油っこいものがね～。

小高　「脂肪肝ですよ」っていうのは、どこで判断するんですか？

伏見　これは画像検査で最終的に判断されます。一番多いのは超音波の検査とか、健康診断でもやりますし、あとはCTとか撮った時に言われることもあるかと思います。

小高　脂肪肝の状態が続くと、病気としてはどんな病気になってくるんでしょうか？

伏見　脂肪肝を放っておきますと、炎症を起こしてきます。それが脂肪肝炎となります。これを放っておきますと、さらに肝炎から肝硬変ですね。そして肝硬変から肝臓癌になって、命にも関わってくるということが分かっています。

伏見　あともう一つは、もちろん肝臓が悪くなるのはそうなんですけれども、脂肪肝合併されている方は、心臓の病気や癌にもなりやすいということが分かっています。そういった色々な病気を引き起こして、命に関わってくるということが言われております。

小高　癌っていうのは肝臓癌？

伏見　肝臓癌もそうなんですけれども、他の癌も多くなるということが分かっています。例えば、大腸癌が多いといったような関連も言われています。脂肪肝、肝臓だけ気にしていれば良いということではなくて、心臓や心筋梗塞とか癌とかにも注意が必要なことになっております。

つボイ　肝臓癌までいかなくても、肝炎という初期の方は、症状的にはどんな感じなんでしょうか？

伏見　肝臓は痛くもなんともないので、全然、症状はないです。

つボイ　よく言う「沈黙の臓器」

伏見　おっしゃる通りです。そういうことです。

小高　ちなみに脂肪肝は、太っている人なら肝臓にも付いてるかな～っていうのは、自分でもなんとなく感じることができるような気はするんですけど、痩せていても「あなた脂肪肝ですよ」ということもあるんですか？

伏見　これも頻度は少ないですが、ありますね。「隠れ脂肪肝」って呼んだりします。痩せてて脂肪肝になっている方、どちらかというと、過剰なエネルギー摂取というよりは体質的な要素が大きいのかなという風に言われています。あとはお酒飲みの方ですね。あまり食べずにお酒だけ飲んでいらっしゃる方とかは、痩せててもなっていらっしゃる方は、いらっしゃいます。

小高　治療はできるんでしょうか？

伏見　肥満によって脂肪肝になっている場合は、やはり減量が最も効きます。特効薬があるわけではないので、やはり減量していただくのが一番の治療になっております。

小高　食事療法と運動。

伏見　そうですね。

つボイ　私も脂肪肝と言われている人なので、しっかり聞かせていただきました。やっぱり減量いうのが一番効果的。

小高　健康のためですから頑張りましょう。さあ来週も伏見先生に肥満症について教えていただきます。

「健康のつボ！」では、いろいろな病気について専門家の先生に解説していただいています。みなさんもテーマとして取り上げてほしい病気や症状などがありましたら、このコーナーまでお寄せください。専門の先生をお呼びして、教えていただきます。

つボイ　質問、お待ちいたしております！

小高　「健康のつボ！～肥満症について～」でした。