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消化器内科


メッセージ

消化器内科

消化器内科では、食道・胃・大腸など消化管や肝臓・胆のう・膵臓など腹部臓器の病気の診断治療を行います。当科は最先端、最新の医療機器が充実しており、消化器系疾患の高度な診断・治療のほとんどが可能です。また各種講演会や学会活動にも積極的に参加し、最高の医療が提供できるよう日々研鑚しています。しかし近年、社会生活環境の変化や高齢化により生活習慣病をはじめ様々な病気を併せ持つ患者さまが多くなり、また、疾患の治療も複雑化高度化してきております。そこで、疾患ごとに各専門科と綿密な連携をとって診療にあたることで、安心・安全・質の高い医療を提供できる体制となっています。

対象疾患と診療内容

● 対象疾患

  • 胃がん(早期含む)
  • 食道がん(早期含む)
  • 大腸がん(早期含む)
  • 小腸腫瘍
  • 胃潰瘍
  • 十二指腸潰瘍
  • 胃粘膜下腫瘍
  • 食道静脈瘤
  • ヘリコバクターピロリ関連胃炎
  • 消化管悪性リンパ腫
  • 出血性胃炎
  • 出血性胃潰瘍
  • 大腸ポリープ
  • 炎症性腸疾患
    (潰瘍性大腸炎・クローン病など)
  • 大腸憩室炎
  • 憩室出血
  • 胆嚢結石
  • 総胆管結石
  • 閉塞性黄疸
  • 急性胆嚢炎
  • 急性胆管炎
  • 胆嚢がん
  • 胆管がん
  • 膵臓がん
  • 膵嚢胞性疾患
  • 自己免疫性膵炎
  • 急性・慢性膵炎
  • アルコール性肝炎
  • 肝硬変
  • ウィルス性肝炎
  • 肝細胞がん
  • 脂肪肝
  • 急性・慢性肝炎
  • 自己免疫性肝炎
  • 転移性肝がん
など

● 可能な検査・治療・手技

内視鏡による消化管全般の診断・治療

  • 上部・下部消化管内視鏡検査
  • 内視鏡的粘膜切除術(EMR)、内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)による早期食道癌・胃癌・大腸癌切除
  • 十二指腸腫瘍に対する浸水下内視鏡的粘膜切除術(underwater EMR)
  • 内視鏡的胃瘻、腸瘻造設術(PEG、Direct-PEJ)など
  • 食道静脈瘤硬化療法(EIS)、結紮術(EVL)、憩室出血に対する内視鏡的大腸憩室結紮術(EBL)など内視鏡的消化管出血止血術
  • 超音波内視鏡検査

肝・膵・胆道の検査・治療

  • 内視鏡的膵胆管造影検査(ERCP)・胆管ドレナージ術(ERBD、ENBD)
  • 内視鏡的乳頭切開術(EST)・拡張術(EPBD)、胆管結石除去術、ステント留置術、胆管内超音波内視鏡(IDUS)、直接的胆管内視鏡検査、胆管内視鏡下結石除去術
  • 経皮経肝胆管ドレナージ術(PTCD)、経皮経肝胆のうドレナージ術(PTGBD)
  • 腹部血管造影、経カテーテル的動脈塞栓術(TAE)、血流改変術
  • リザーバーによる肝動注持続化学療法
  • ラジオ波凝固療法(RFA)
  • 簡易仮想超音波画像や造影エコー下による肝胆道穿刺術
  • 超音波内視鏡下穿刺術(EUS-FNA)

その他

  • 急性・慢性肝疾患の診断治療、ウィルス性肝疾患における抗ウィルス剤、インターフェロン療法

  • 炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎、クローン病など)の診断治療(血球除去療法含む)

  • 各種消化器ガンに対する化学療法など

特殊医療機器

  • 経鼻内視鏡検査
  • 無痛大腸内視鏡検査(細径内視鏡による)
  • 直接的胆管内視鏡(細径内視鏡による)
  • 超音波内視鏡検査
  • 超音波内視鏡下穿刺術(EUS-FNA)
  • ダブルバルーン小腸内視鏡検査
  • カプセル内視鏡

症例数

● 2011-2015

2011年 2012年 2013年 2014年 2015年
上部内視鏡検査 2876 3199 3924 4417 5409
∟(内 経鼻内視鏡検査) (2245) (2582) (3562) (4147) (5039)
下部内視鏡検査 1056 1160 1182 1395 1761
内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD/胃) 21 30 35 30 28
内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD/食道) 1 2 5 2 3
内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD/大腸) 2 3 3 12 13
内視鏡的粘膜剥離術(EMR) 104 81 110 161 252
内視鏡的硬化薬注入療法(EIS) 7 6 11 17 19
内視鏡的静脈瘤結紮術(EVL) 4 3 4 14 7
内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP) 152 139 107 225 162
超音波内視鏡検査(ラジアル式) 211 193 175 156 201
超音波内視鏡下穿刺吸引法(EUS-FNA) 38 44 28 33 28
腹腔鏡・内視鏡合同胃局所切除(LECS) - - - - -
小腸内視鏡(DBE) - - - - -
小腸内視鏡(ERCP) - - - - -
小腸カプセル - - - - -
大腸カプセル - - - - -

● 2016-2020

2016年 2017年 2018年 2019年 2020年
上部内視鏡検査 6784 7573 8497 8991 8677
∟(内 経鼻内視鏡検査) (6326) (7000) (7766) (8141) (7736)
下部内視鏡検査 2057 2319 2351 2490 2368
内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD/胃) 45 44 40 55 45
内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD/食道) 3 5 8 2 6
内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD/大腸) 25 44 31 33 30
内視鏡的粘膜剥離術(EMR) 263 299 276 442 465
内視鏡的硬化薬注入療法(EIS) 11 12 9 6 16
内視鏡的静脈瘤結紮術(EVL) 19 26 14 18 16
内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP) 189 236 277 310 299
超音波内視鏡検査(ラジアル式) 155 164 206 213 316
超音波内視鏡下穿刺吸引法(EUS-FNA) 45 41 34 42 35
腹腔鏡・内視鏡合同胃局所切除(LECS) - 5 4 3 3
小腸内視鏡(DBE) - 11 18 21 23
小腸内視鏡(ERCP) - - 13 19 11
小腸カプセル - 29 31 16 23
大腸カプセル - 3 4 1 2

●2021-2025

2021年 2022年 2023年 2024年 2025年
上部内視鏡検査 11026 11309 12692
∟(内 経鼻内視鏡検査) (10107) (10466) (11827)
下部内視鏡検査 2805 2579 2494
内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD/胃) 53 60 76
内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD/食道) 10 10 11
内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD/大腸) 28 56 36
内視鏡的粘膜剥離術(EMR) 485 544 663
内視鏡的硬化薬注入療法(EIS) 11 18 19
内視鏡的静脈瘤結紮術(EVL) 19 26 28
内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP) 342 366 398
超音波内視鏡検査(ラジアル式) 248 241 329
超音波内視鏡下穿刺吸引法(EUS-FNA) 64 42 61
腹腔鏡・内視鏡合同胃局所切除(LECS) 5 0 1
小腸内視鏡(DBE) 31 28 22
小腸内視鏡(ERCP) 16 31 14
小腸カプセル 33 35 39
大腸カプセル 0 0 0
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