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リハビリテーション科


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メッセージ

リハビリテーション科

リハビリテーション(以下、リハビリ)科では、入院してから退院するまでの間、手術をはじめとする病気や障害の治療中、治療後の日常生活動作の低下に対して、機能回復や、維持、筋力アップを目指してリハビリを行っています。また、肺炎、無気肺、呼吸不全などの手術後の呼吸器合併症対策として、術前から呼吸器リハビリを行ったり、集中治療室治療中から始める早期リハビリなど、積極的な早めの対応により機能低下を最小限にすることによって、一般病棟に移った後の次のステップのリハビリがスムーズにいくよう対応しています。高齢化社会に伴い病気やけがで入院される患者さまも高齢者が増え、入院時に既に栄養不良や筋力低下のある方、あるいは入院中にこれらに陥る方達も増えてきているのが現状です。栄養状態を維持改善しながらリハビリを進めていくことが重要となり、NST(栄養サポートチーム)と連携・協力して、「栄養状態を考慮したリハビリ」、「栄養状態を維持、改善しながらのリハビリ」を目指し実践しています。また、患者さまの病気や障害に応じて各科の担当医と連携を図りながら、安全で適切なリハビリが受けられるように環境を整えています。急性期治療が一段落した後もリハビリが必要な患者さまに対しては、退院後のリハビリに関しても、皆様の不安のないように対応しています。希望により系列の病院・施設にある回復期リハビリ病棟・通所リハビリ・訪問リハビリを最大限活用したり、また、近隣の病院・施設へ転院してリハビリが継続できるよう連携をとりながら、入院から在宅までのスムーズな流れのリハビリをご提供していけるよう努めています。また、外来通院可能な患者さまには、運動器リハビリや心臓リハビリなど関しては、担当科の医師と連携を図りながら通院によるリハビリを提供しています。
HAL(ロボットスーツ)による下肢機能訓練が始まりました。

スタッフ紹介

当科の強み

当科では、栄養管理を取り入れたリハビリを目指しています。「栄養を考慮したリハビリ」、「栄養状態を維持、改善しながらのリハビリ」を心がけています。そのために、医師、管理栄養士、看護師、薬剤師、リハビリ療法士(PT・OT・ST)、歯科衛生士、検査技師等からなる栄養サポートチーム(NST)と密接に連携しながら進めています。外来リハビリ部門では、COPD(慢性閉塞性肺疾患)の患者さまのリハビリや、心臓疾患の患者さまのリハビリにおいて、昨年5月から栄養指導、栄養強化食品を併用した筋肉トレーニング・持久力トレーニングを取り入れた、栄養管理をしながらのリハビリを開始しており、少しずつ効果が得られて来ています。「リハビリ栄養」についてのご不明な点はお気軽にご相談ください。

施設基準

  • 脳血管疾患等リハビリテーション料 I
  • 運動器リハビリテーション料 I
  • 呼吸器リハビリテーション料 I
  • 心大血管リハビリテーション料 I
  • 廃用症候群リハビリテーション料 I

リハビリテーションの種類

脳血管疾患リハビリテーション

脳卒中(脳梗塞・脳出血・くも膜下出血)により、麻痺が生じてしまった患者さまに対して、機能面だけでなく日常生活動作(食事・整容・歩行等)や高次脳機能障害に対しての訓練を行っています。

運動器リハビリテーション

骨折や筋肉・腱断裂など、骨や関節に障害を持つ患者さまに対して、筋力向上、関節可動域改善、動作の獲得を目的とした訓練を実施しています。

呼吸器リハビリテーション

手術後などに人工呼吸器で管理されている患者さまや、肺気腫や慢性的に呼吸器の病気により生じた障害をもつ患者さまに対して、可能な限り機能を回復あるいは維持させることにより、患者さま自身が自立できるよう、継続的なリハビリテーションを実施しています。

心大血管リハビリテーション

心筋梗塞や心不全、心臓血管手術後などの患者さまに対して行っています。
運動療法以外に患者教育、食事療法、社会的心理サポートなどを含む包括的なアプローチを実施しています。

廃用症候群リハビリテーション

廃用症候群とは、過度の安静により生じる障害のことをいいます。障害には、筋肉の萎縮や関節の動きが悪くなったり、せん妄(軽度の意識障害の中で、幻覚、錯覚、異常な行動をとること)などがあり、これらの症状を改善するための訓練を実施しています。

急性期リハビリテーション

急性期リハビリテーションとは、一般に生命に危険があるか、障害の進行、悪化が起こりうる時期のことを指します。急性期におけるリハビリテーションは、治療を最優先におきながら、疾病管理、リスク管理を十分に行いつつ、廃用症候群の予防や、ADL訓練の早期開始が主体となります。当院では、少しでも廃用症候群を予防するために、理学療法士による365日の訓練を実施しています。

急性期リハビリテーションの特徴

急性期疾患の治療に主眼をおき、発症当日または数日以内に早期回復、早期離床を目指し、リハビリを行っていきます。
手術や疾患によって低下した筋力や体力、麻痺などの身体機能の回復を目指した機能訓練を中心に、能力障害に対する基本動作訓練や日常動作訓練を行い、社会・自宅復帰へのお手伝いをさせていただきます。また、疾患によっては継続的な治療や訓練が必要な場合があり、病状が安定し、より負荷量の増加が可能になる回復期への橋渡し的な役を担っています。

対象疾患(入院患者)

対象疾患(入院患者)

※平成27年度実績

機能訓練について

機能訓練では、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士など各職種が連携し、また医師とのカンファレンスやスタッフが医師の回診に同行するなど、医師との連携を密にし、患者さまにとって最善の治療が提供できることを目指しています。

心大血管リハビリテーション

心大血管リハビリテーション

心大血管リハビリテーションとは、心筋梗塞や狭心症の治療後の方や、心臓手術を受けた後に行うリハビリテーションのことです。術後の生活に対する不安を解消し、できる限り早く安全に社会復帰を果たし、通常の日常生活に戻れるように行います。また、精神的不安定を解消したり、再発防止のためにも一宮西病院では力を入れています。ひと昔前までは『手術の後は安静にしていてください』というのが一般的でした、しかし、最近は医学的管理のもとで有酸素運動などのトレーニングを行うことで運動能力の改善や自律神経機能などが良くなり、再発のリスクを下げる効果があることがわかってきました。手術が成功したから、治療が終わったというわけではなく、長い時間をかけて医師や看護師はもちろん食事の改善を指導する栄養士や、適切なお薬の飲み方を指導する薬剤師、そしてリハビリテーションスタッフがチームになって、個人個人にあった指導を行い心臓を通して全身を診ていくことが重要になってきます。

心大血管リハビリテーションの特徴

当院では個人にあった適切な指導を行うために心肺運動負荷装置という機械を導入しています。心臓の異常は安静時には発見や診断が難しいため、運動負荷をかけ心拍や血圧、心電図の変化に異常があるかどうか、また個人の運動能力を調べ、どのような運動がその人に合っているのか、また時間や頻度などを指導するために心大血管リハビリテーションを始める際にまず行う検査です。また無理なく有酸素運動を続けることで、高血圧の改善や血糖値の改善、運動能力や体力が向上し骨も丈夫になることで心臓への負担も少なくなります。ですので、リハビリテーションが終了しても日々、無理のない程度に運動を続けることも健康に過ごす上で重要です。

外来リハビリテーション

病気の症状が安定しており、入院治療を必要としないけれども、機能障害や日常生活動作に支障をきたしている方に、ご自宅から通院していただき、より充実した在宅生活を送れるようにリハビリテーションによる支援をさせていただいています。また、外来リハビリテーションの対象となる方は、当院で整形外科手術された方や心血管系の治療後の体力向上や再度障害にならないための再発予防を目的としております。

外来リハビリテーションの特徴

【 理学療法(PT)】
在宅生活を継続していくうえで、障害となるような関節可動域制限や筋力低下、体力低下に対して、関節可動域訓練や筋力向上訓練、歩行訓練などの運動療法を実施します。

【 作業療法(OT)】

肩の痛みの軽減や身体機能および、手指を中心とした細かな動作の再獲得といった機能的なリハビリテーションを行います。また、在宅生活において、家事動作などの実用的かつ応用的な日常生活リハビリテーションを実施します。