腎&シャント･レミッションセンター

レミッションは、医療現場で“病気が完全に治癒すること”に用いる言葉です。

2023年度から当院腎臓内科 / 入院透析センターを美浦利幸部長が立ち上げ、腎･透析領域の全般に亘って微に入り細を穿って取り組んでおられます。この腎臓内科本丸の出城･真田丸として、腎疾患やシャントの根治に特化した治療をおこなうのが腎&シャント･レミッションセンターです。かかりつけの先生にも一員となっていただける“バーチャルなセンター”を目指します。

慢性糸球体腎炎、ネフローゼ症候群の根治･腎機能が低下した方の腎機能改善、頻繁にシャントへのカテーテル治療(PTA)を繰り返されている方の治療頻度を減らす試み等をおこないます。腎炎で“根治”を目指すのは、「私は病気なのだ」と思いながら生きていくのと、「私の病気は治ったんだ」と生きていくのは違うと思うからです。「病気が軽いから、透析になる可能性が低いので治療する必要はない」と言われてしまっている方に“病気でない人生”を取り戻していただくため、合併症が起こらないよう最善の策を講じて寛解を目指します。腎機能が低下して定期的に採血するしかないと言われてしまった方が少しでも透析にならないよう進行を食い止めるノウハウも駆使します。

腎＆シャント･レミッションセンター長　福田道雄

腎臓内科

透析センター

主な対象疾患

受診方法

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実績

腎炎やネフローゼの根治を目指す方へ

名古屋市立大学では、堀田修先生流派として扁摘＋パルス＋上咽頭炎治療(EAT)の効果を研究していました(UMIN ID:000009157)。

2004年～2018年11月に腎生検をおこなった698名のうち、IgA腎症/IgA血管炎は222名でした。
他院での2年以上の治療(扁摘＋パルス未施行、主にRAAS阻害薬による経過観察)では寛解^※せず、2012年1月～2015年12月に当グループへ紹介となったIgA腎症の方35名(発症後2～15年)のうち、すでに腎不全の方4名を除外した31名の後ろ向き観察研究では、上咽頭治療を受けた11名の方全員が寛解^※を得ています(日本腎臓学会, 2016年)。
2012年1月～2017年12月に上咽頭炎治療を受けたIgA腎症の方20名の検討では、観察期間中央値7ヶ月間に15例が寛解^※を得ています。血尿は19名で消失しています。治療前の血尿･蛋白尿･腎生検所見の重症度によらず治療効果が得られていました(日本腎臓学会, 2018年)。

※寛解＝尿蛋白≦300mg/gCrかつ尿潜血≦1-4/HPFが半年以上継続と定義

腎臓が悪いといわれた方へ

私たちのレミッションメソッドはGFR低下slopeの低下を抑制しました。

(第50回日本腎臓学会学術総会(2007年, 浜松))
シンポジウム 2-6 タイトル「慢性腎臓病対策を進めるために～地域での取り組みから学ぶこと.レミッション･クリニックと総合的な腎不全抑制対策」

シャントの問題でお困りの方へ

私は増子記念病院で維持透析の患者さま90～100名の主治医を受け持ちながら、週に2回は血管外科･シャント当番を担当し、年間60～70件の高度なシャント手術、300件のPTA(経皮的血管形成術)をおこないました(2021年にはシャント手術50件･PTA291件、2022年にはシャント手術74件･PTA322件、2023年にはシャント手術61件･PTA271件)。

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腎臓内科に関する相談窓口

「腎臓内科に紹介しようか迷っていらっしゃる」「事前に相談してみたい」などのご相談もお待ちしております(ご相談の際は、個人情報にご注意ください)。先生の御診療後、お昼からでもお電話ください。

相談窓口

Tel. 0586-48-0022 / Fax. 0586-48-0053 (地域連携室)
E-Mail. ichinomiyanishi_jin-consult@yahoo.co.jp
[TEL/FAX 受付時間] 月～金 8:30-19:00 / 土曜日 8:30-12:00
※日曜日･祝日･年末年始はお休み
[メールでのご相談について]

腎臓内科に関するご相談以外は、お答えいたしかねますので、あらかじめご了承ください。
ご相談に対する回答は1回限りとさせていただきます。その後、診察をご希望の方は、一宮西病院の腎臓内科までお越しください。⇒外来診療担当表はこちら
緊急の症状のご相談は受け付けておりませんので、速やかに医療機関におかかりください。また診療時間や受診予約に関するご質問は、一宮西病院の代表電話(TEL: 0586-48-0077)までご連絡ください。
メールでの相談は「診察」とは異なります。確定診断に至るものではありませんので、ご了承ください。
メールを送信いただいてから、確認までに2～3日お時間をいただく場合があります。お急ぎの場合は、お電話にてご相談ください。
ご相談へのお返事は、1週間程度のお時間をいただいております。1週間程度たっても返信がない場合は、ご自身のメール設定(パソコンからのメールを受信拒否していないか、返信メールが迷惑メールとして振り分けられていないかなど)をご確認の上、お手数ですが再度メールの送信をお願いいたします。
このメール相談で、ご相談者さまおよびご相談内容の対象者さまに何らかの不都合･不利益が発生し、損害を被った場合でも、当該回答者及び一宮西病院のいずれもその一切の責任を負いかねます。
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