骨粗鬆症外来
一宮西病院 骨粗鬆症外来の特長
日本骨粗鬆症学会認定の専門スタッフが常駐
骨粗鬆症とは
自覚症状のない“沈黙の病”
日本には現在1,600万人程度の骨粗鬆症患者がいると推計されており、そのうち8割近くが本人の自覚がないままに未治療で過ごされているのが現状です。また、特に女性は閉経後の女性ホルモンの低下によって骨量が急激に減少するため、注意が必要です。
骨粗鬆症のリスク
寿命と生活の質(QOL)に関わる問題
背骨や太ももの付け根(大腿骨近位部)の骨折は歩行困難に直結し、そのまま寝たきりや要介護状態になる主要な原因のひとつです。
大腿骨近位部骨折を起こした患者さまは、同年代の骨折していない方に比べて、その後の死亡率が高くなることがわかっています。骨折による活動性の低下や肺炎などの合併症が影響します。
一度骨折を起こすと、次々と別の場所を骨折するリスクが非常に高くなります。最初の骨折を防ぐこと、そして一度骨折してしまった方は次の骨折を防ぐことが重要です。
当院でおこなう骨粗鬆症の検査
微量なX線を使用して、最も骨折しやすい腰の骨(腰椎)と太ももの付け根(大腿骨近位部)の骨密度を測定します。痛みは全くなく、数分寝ているだけで終わる検査です。
背骨の変形や、ご自身では気づいていない骨折(圧迫骨折)がないかを確認します。
骨の新陳代謝の状態を知る指標(骨代謝マーカー)を調べ、お薬の選択や治療効果の判定に役立てます。また、骨粗鬆症と似たほかの病気がないかを確認します。
骨粗鬆症の治療薬
骨を溶かす働きを抑え、骨密度の低下を防ぎます。(ビスホスホネート製剤、デノスマブなど)
骨を作る働きを強力に刺激し、骨密度を増やして骨折リスクを大きく下げます。骨折の危険性が高い方に用いられます。(テリパラチド、ロモソズマブなど)
カルシウムの吸収を助ける活性型ビタミンD3製剤や、女性ホルモンに似た働きをするお薬(SERM)などがあります。
当院のチーム医療 (OLS/FLS活動)
OLS(骨粗鬆症リエゾンサービス)とは
FLS(骨折リエゾンサービス)とは
骨粗鬆症サポートチームの紹介
正確な診断と最適な治療方針の決定をおこないます。
治療への不安に寄り添い、日常生活の指導や受診のサポートをおこないます。
お薬の正しい飲み方(吸入や注射の手技含む)の指導や、副作用のチェックをおこないます。
転倒を防ぐための筋力トレーニングやバランス訓練などのリハビリテーションを指導します。また、希望により個別指導をおこないます。
精度の高いDXA撮影や画像検査を担当します。
骨を強くするために必要なカルシウムやビタミンなどの食事指導をおこないます。また、希望により個別指導をおこないます。
地域のかかりつけ医との連携
“二人の主治医”で無理のない治療
そこで当院では、患者さまが無理なく安心して治療を続けられるよう、ご自宅近くのかかりつけ医(地域のクリニック)と連携した二人主治医制を推進しています。
役割分担で患者さまの負担を軽減し、手厚くサポート
- 毎月のお薬の処方や、定期的な注射の実施
- 高血圧や糖尿病などの持病を含めた、日頃の総合的な体調管理
- 風邪などを引いた際の身近な相談窓口
- 治療開始時の詳細な検査と、最適な治療方針(お薬)の決定
- 半年または1年に1回程度の定期的な精密検査(DXA法による骨密度測定など)
- 治療効果の判定や、お薬の変更の検討
- 専門的な設備が必要な一部の注射･点滴治療
すでにかかりつけの先生がいらっしゃる場合は、紹介状や検査データ等を通じてしっかりと連携を取らせていただきますので、診察時にどうぞお気軽にご相談ください。
